Aliado ao exame da cabeça aos pés, esses sinais são valiosas fontes de informação, que permitem um diagnóstico provável do que está errado com a vítima e, o que é muito importante, quais são as medidas que devem ser tomadas para corrigir o problema.
Esses sinais estão esquematizados nas Tabelas
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COR DA PELE | |
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Observação |
Causa Provável |
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Vermelha |
Acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, ataque cardíaco, coma diabético |
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Pálida, Cinzenta |
Choque, ataque cardíaco, hemorragia, colapso circulatório, choque insulínico |
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Azulada, Cianótica |
Deficiência respiratória, arritmias, falta de oxigenação, doenças pulmonares, certos envenenamentos |
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TEMPERATURA DA PELE | |
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Observação |
Causa Provável |
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Fria, Úmida |
Choque, hemorragia, perda de calor do corpo, intermação |
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Fria, Seca |
Exposição ao frio |
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Fria, com sudorese excessiva |
Choque, ataque cardíaco |
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Quente, Seca |
Febre alta, insolação |
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Quente, Úmida |
Infecções |
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TAXA RESPIRATÓRIA POR MINUTO |
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Normal Adulto 12 a 20 Criança (1 a 5 anos) 25 a 28 Criança (5 a 12 anos) 20 a 24 Bebê (0 a 1 anos) 30 a 70 |
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Rápida Adulto + 30 (problema sério) Criança (1 a 5 anos) + 44 (problema sério) Criança (5 a 12 anos) + 36 (problema sério) Bebê ( 0 a 1 ano) + 70 (problema sério) |
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Lenta Adulto - 10 (problema sério) Criança (1 a 5 anos) - 20 (problema sério) Criança (5 a 12 anos) - 16 (problema sério) Bebê (0 a 1 ano) - 30 (problema sério) |
Para medir a taxa respiratória, deve-se contar o número de respirações realizadas pela vítima no intervalo de 30 segundos e multiplicar por 2.
PULSO
Deve-se determinar se o pulso é normal, rápido ou lento; se o ritmo é regular ou irregular, e se, quanto à força, ele é forte ou fraco.
Na análise secundária, o pulso pode ser sentido na artéria radial. Caso não seja possível, procurar determiná-lo na artéria carótida.
Utilizar os dedos indicador e médio para verificar o pulso da vítima. Nunca verificar pulso através do polegar, pois o socorrista poderá se enganar, sentindo o seu próprio pulso ao invés do pulso da vítima.
Observar a Tabela 15.6 para determinar a taxa do pulso.
Pequenas variações para mais ou para menos devem ser consideradas normais, levando-se em consideração o "stress"da vítima envolvido em um acidente ou com um súbito problema de saúde.
Considerar como sinais sérios pulsos abaixo de 50 ou acima de 100 por minuto, em vítimas adultas, e abaixo de 60 batidas por minuto, em crianças.
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PULSO POR MINUTO |
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Normal Adulto 60 80 Criança (1 a 5 anos) 70 a 110 Criança (5 a 12 anos) 65 a 160 Bebê (0 a 1 anos) 150 a 180 |
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Rápido Adulto + 80 Criança (1 a 5 anos) + 110 Criança (5 a 12 anos) + 160 Bebê ( 0 a 1 ano) + 180 |
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Lento Adulto - 60 Criança (1 a 5 anos) - 70 Criança (5 a 12 anos) - 65 Bebê (0 a 1 ano) - 150 |
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TIPOS DE PULSO |
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Observação Causa Provável |
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Rápido e Forte hemorragia interna (estágios iniciais), ataque cardíaco, hipertensão |
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Rápido e Fraco choque, fadiga pelo calor, coma Diabético, falência do sistema circulatório |
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Lento e Forte acidente vascular cerebral, fratura de crânio, lesão no sistema nervoso central |
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Ausência de pulso parada cardíaca |
TOMANDO O PULSO
Ao determinar o pulso por minuto, procurar sentir a sua regularidade e força.
Contar o número de batidas durante 30 segundos e multiplicar por 2.
3. Respiração
Respirar é essencial. Se esse processo básico cessar todas as outras funções vitais também serão paralisadas.
Com a parada respiratória, o coração em pouco tempo também vai deixar de bater. Quando isso ocorre, lesões irreversíveis nas células do sistema nervoso central começam a acontecer, após um período de aproximadamente seis minutos.
3.1. Vias Aéreas
Dentro da análise primária, o socorrista deve promover a abertura das vias aéreas e assegurar, desta forma, a respiração adequada. Utilizar o método de elevação do queixo e rotação da cabeça para vítima que seguramente tem afastada a possibilidade de lesão cervical. Caso haja suspeita desse tipo de lesão, optar pela tríplice manobra para prover a ventilação necessária.
Quaisquer desses métodos assegurarão adequada abertura das vias aéreas, o que, em muitos casos, resolverá os problemas de obstrução parcial, principalmente aqueles causados pela própria língua da vítima.